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La loi 2002 et la notion de refus de soins
Les notions liées au refus de soins
Loi 4 mars 2002 (L111-4CSP)
Le droit du patient : le consentement aux soins
Les chartes (patient hospitalisé, personne âgée)
L’urgence face au consentement aux soins
Cas particuliers
L’obligation d’information
Les limites de l’obligation d’information
Le formalisme de l’obligation d’information
L’expression du consentement par le patient
Autres questions
Le refus éclairé
Comprendre le refus et adapter la prise en soin
Le refus de soins : un facteur psychologique : analyse des états d’agitation et
d’agressivité
Comprendre le contexte de refus de soins :
Le soignant : quelle conception du soin ? quelle approche ?
Les facteurs liés aux aspects physio pathologiques, à l’environnement, au parcours de vie
Analyse des situations de refus de soins :
Mise en situation (refus de la toilette, refus de s’alimenter, refus de se lever, refus de sortir de sa chambre, refus de prendre des médicaments…)
Les outils de la communication pour une adhésion au soin :
Les méthodes (la communication verbale et le principe essentiel de la
communication positive)
Les méthodes face au patient (non communicant, opposant, troubles cognitifs)
Le consentement du patient autour du soin et des activités de prendre soin
Les comportements soignants adaptés (savoir faire, savoir être, savoir dire individuel et collectif)
Développer la cohésion du travail
Analyse des pratiques professionnelles
Analyse de cas : pratiques réflexives à partir de situations réelles avec suivi d’indicateurs (méthode HAS)
Il est demandé à chaque participant de retranscrire une situation de refus de soin vécue dans le contexte professionnel avec le patient :
En identifiant les possibles causes
En identifiant les maladresses de communication
En identifiant les difficultés individuelles des professionnels et leur mode d'expression
Echanges avec le formateur sur chaque cas, évaluation des pratiques et analyse des écarts entre les apports de connaissances donnés en amont et la pratique observée à ce jour.
Evaluation des connaissances: questionnaire à choix multiple
Identification d’axes d’amélioration individuels
Bilan de la formation