1ère journée
? La réhabilitation Psycho-sociale
- Une préoccupation ancienne mais une activité secondaire
- La désinstitutionalisation et ses conséquences.
- Diminution des séjours hospitaliers et l’augmentation des soins ambulatoires
? Nécessité du suivi thérapeutique
? Soutien environnement familial
? Accompagnement à la réinsertion
? L’historique
- En termes de loi et de création d’associations
- Quelques dates clefs pour comprendre le processus de changement
? Emergence du mouvement RPS en Amérique du nord : 1980
? Création de l’association mondiale de Réhabilitation Sociale en 1986
? Apparition du terme RPS en France vers 1991
? Les concepts
- Description dynamique et évolutive de la gravité des conséquences de la maladie.
- Domaine des soins médicaux, de la réadaptation et de la réinsertion
- Un nouveau modèle : le modèle bio-psycho-social
? La schizophrénie : pathologie mentale multifactorielle
- Définition des concepts de :
? Réadaptation
? Réinsertion
? Réhabilitation
? Définition et objectif de la RPS
- OMS 1986
- Les 5 besoins élémentaires (Gélinas)
- Les objectifs de la RPS selon l’association mondiale de la RPS Les grands principes de la RPS selon R. Cnaan 1988
- Les 2 postulats de la RPS
- Les 13 principes de la RPS
? Le champ de la Réhabilitation psychosociale ?
De multiples questions
- Entre le sanitaire et le social
- Quelle articulation ?
- Travail en réseau sur le secteur par les acteurs du champ sanitaire ?
- Equipe de réhabilitation du domaine médicosocial ou social à l’hôpital ? ?
-> La cible : l’amélioration de la qualité de vie ?
-> Les stratégies d’intervention
- Bilan des points forts et faibles
- Motivation ?
-> Dynamique de projets individualisés
- Objectifs, étapes, moyens, disponibilité, ?
-> Dispositif de réhabilitation sociale Coordinations des soins et des services
2ème journée :
? L’équipe de réhabilitation :
Multidisciplinaire ?
Médecins, AS, ergothérapeutes, infirmiers, psychologues
- Rencontre avec différents membres de l’équipe
- Bilan situation actuelle
- Projet patient et objectif personnel
? Évaluation des forces, intérêts et but du patient ?
-> Elaboration du projet de réhabilitation ?
-> Propositions thérapeutiques
- Prise en charge groupe
- Prise en charge individuelle
- Collaboration avec autres structures GEM, SAVS … ?
On ne fait pas de la RPS à quelqu’un mais …. Avec quelqu’un !
Autonomie sociale et qualité de vie
- La RPS vise à une amélioration des compétences individuelles
- La mise en place de modifications environnementales pour favoriser l’accès à une bonne qualité de vie
- La RPS implique :
? L’usager
? Les professionnels
? La famille mais aussi les employeurs,
? L’ensemble de la communauté
- Intérêt et limites des mesures de Qualité de vie
- L’Insight ou « la conscience du trouble »
Préparation travail intersession
Les méthodes sont actives, faisant appel au vécu des stagiaires.
• Une approche intégrant des méthodes collaboratives : travaux de sous-groupes, co-construction de solutions et mutualisation des bonnes pratiques.
• Des outils méthodologiques structurants et simples favorisant une assimilation rapide des bons réflexes à acquérir.
• Un plan d’action intégrant un contrat de changement sera établi par les stagiaires en fonction des besoins de chacun.
• Entraînement et exercices sur des méthodes de réhabilitation sociale : outils d’évaluation, stratégies thérapeutiques d’accompagnement…
• Mémo pour suite formation
• Outils et exercices annexes