DISPOSITIF D’ASTREINTES INFIRMIÈRES DE NUIT EN EHPAD

Les Établissements d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes ne disposent pas de poste d’infirmier de nuit, sauf exception : le personnel se compose en général de deux agents, le plus souvent un aide-soignant et un agent non qualifié. La prise en charge des résidents la nuit en EHPAD représente donc un environnement particulier caractérisé par un effectif réduit, qui est souvent générateur d’un sentiment d’isolement, associé à une responsabilité renforcée.

Formation

Référence formation :
IDEHP
Tarif :
INTER : Nous consulter
INTRA : Nous consulter
Durée : 21 heures sur 3 jours
Groupe : De 3 à 12 personnes
Si aucune session ci-dessous ne correspond à vos attentes ou si vous désirez une formation en INTRA, vous pouvez nous faire part de votre besoin en cliquant sur le bouton ci-dessous.

Taux de satisfaction

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Taux de réussite

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Accroche Commerciale

Les Établissements d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes ne disposent pas de poste d’infirmier de nuit, sauf exception : le personnel se compose en général de deux agents, le plus souvent un aide-soignant et un agent non qualifié. La prise en charge des résidents la nuit en EHPAD représente donc un environnement particulier caractérisé par un effectif réduit, qui est souvent générateur d’un sentiment d’isolement, associé à une responsabilité renforcée.

Objectifs

  •  Savoir évaluer les situations d’urgence/ repérer les signes de gravité/ poser un diagnostic IDE et en déuire les actions à mener dans le cadre des astreintes de nuit (en cas d’gitation, chutes, gêne respiratoire, fièvre >38.5, signes fonctionnels digestifs)
  • ? Savoir quand avoir recours au 15 et transmettre un bilan adapté à la situation 
  • ? Savoir réassurer les équipes de nuit en cas d’accompagnement de fin de vie
  • ? Appréhender la notion de prescriptions médicales anticipées
  • ? Gérer les retours d’hospitalisation post urgences avec actes infirmiers

Type public

Infirmiers(ères) exerçant en EHPAD amenés(es) à assurer des astreintes au cours de la nuit.

Prérequis

Aucun

Contenu

S’inscrire inscrire dans le processus de formation

  • Présentation du formateur et des professionnels présents

  • Présentation de la formation continue (finalités, objectifs, modalités logistiques d’organisation)

  • Expression des besoins et attentes

  • Tour de table avec prise de parole successive

Rappel relatif à la règlementation sur la notion d’astreinte et la responsabilité professionnelle

  • Définition de la notion d’astreinte

  • Rappels relatifs aux modalités d’organisation de l’astreinte institutionnelle (si nécessaire) : procédure d’appel à l’IDE d’astreinte et procédure d’intervention

  • Point sur les outils dont disposent les professionnels de santé en astreinte pour contribuer à l’analyse de la situation critique

  • Rappels relatifs aux champs de compétences IDE et AS suivant les référentiels de compétences en vigueur

  • Distinction entre les notions de collaboration et de délégation

  • Apports didactiques
  • Échanges avec les stagiaires et réponses à leurs interrogations

Savoir évaluer les situations d’urgence, repérer les signes de gravité, poser un diagnostic infirmier et en déduire les actions à mener dans le cadre des astreintes de nuit

Savoir avoir recours au Centre 15 de façon appropriée et

savoir transmettre un bilan exhaustif de la situation clinique

  • Présentation par les stagiaires des outils existants au sein de l’établissement pour réaliser un bilan des situations cliniques critiques

  • Réflexion sur une trame permettant d’évaluer la situation clinique jugée critique par l’équipe de nuit, et de transmettre un bilan exhaustif, fiable, et pertinent de la situation clinique auprès du Centre 15.

  • Réflexion collective visant l’élaboration d’une trame de questions à poser, contribuant à une analyse systémique de la situation clinique et à une aide à la décision de la conduite à tenir
  • A noter que cet outil permettra également de garantir une traçabilité des informations échangées entre l’équipe de nuit et l’IDE d’astreinte, qui seront transmises également au Centre 15
  • Échanges avec les stagiaires et réponses à leurs interrogations

Identifier les situations cliniques qui peuvent survenir au cours d’une astreinte et les conduites à tenir

Savoir reconnaître une détresse vitale chez les personnes prises en charge

Savoir réassurer les équipes de nuit

  • Réflexion de groupe sur les situations cliniques et les types d’interventions pour lesquelles les IDE d’astreinte peuvent être sollicitées

  • Réflexion sur une trame permettant d’évaluer la situation clinique jugée critique, et d’y apporter une réponse adaptée

  • Savoir reconnaître une détresse vitale : Observation et interprétation des signes cliniques relatifs à :

  • L’état cutané
  • L’appareil respiratoire
  • Le système cardio-vasculaire
  • La température
  • Les urines
  • L’état de conscience
  • La douleur

  • Réflexion sur les conduites à tenir vis-à-vis des différentes situations évoquées

  • Élaboration de « fiches réflexes » visant à sécuriser les professionnels et à harmoniser les pratiques professionnelles vis-à-vis de situations cliniques fréquentes :

  • Hyperthermie
  • Agitation
  • Chute
  • Hémorragie
  • Hypoglycémie
  • Troubles de la conscience
  • Dyspnée
  • Douleurs thoraciques
  • Etc…

  • Apports didactiques
  • Réflexion collégiale s’appuyant sur des retours d’expériences
  • Présentation d’un guide sur les conduites à tenir en situation d’urgence visant l’élaboration d’un guide spécifique à l’établissement
  • Échanges avec les stagiaires et réponses à leurs interrogations

Appréhender la notion de prescriptions médicales anticipées

Connaître la législation relative au rôle as en matière de distribution des médicaments

Identifier les missions et les responsabilités de l’as dans l’aide à la prise médicamenteuse et la transmission des informations

  • Définition de la prescription anticipée médicamenteuse

  • Distinction entre prescriptions anticipées médicamenteuses et prescriptions médicamenteuses conditionnelles

  • Dans quelles situations favoriser la rédaction de prescriptions anticipées médicamenteuses ?

  • Rappels concernant les actes en matière de distribution des médicaments, relevant exclusivement de la compétence IDE selon l’article R.4311-5 du Code la Santé Publique

  • Rappels concernant la législation en vigueur relative au rôle de l’aide-soignant concernant la distribution des médicaments
  • La Circulaire DGS/PS 3/DAS n°99-320 du 4 juin 1999 relative à la distribution des médicaments et l’Avis n°363 221 du Conseil d’État du 9 mars 1999 relatifs à la distribution des médicaments : rôle de l’aide-soignant dans l’administration des médicaments per os selon le secteur d’activité (hospitalier ou en EHPAD ou à domicile).

  • Article L313-26 du Code de l'action sociale et des familles, créé par la loi hôpital, patients, santé et territoires (HPST) du 21 juillet 2009, relatif à l’aide à la prise des médicaments dans les établissements sociaux et médico-sociaux

  • Missions et responsabilités des aides-soignants dans l’aide à la prise des médicaments :

  • Information du patient
  • Contrôle ultime
  • Distribution des médicaments
  • Prise effective des médicaments
  • Traçabilité dans le dossier patient
  • Transmissions orales auprès de l’IDE et du médecin
  • Surveillance de certains traitements spécifiques, en lien avec les compétences aides-soignantes

  • Apports didactiques
  • Échanges avec les stagiaires et réponses à leurs interrogations

Gérer les retours d’hospitalisation post urgences avec actes infirmiers

  • Réflexion de groupe sur les situations types pour lesquelles les IDE d’astreinte peuvent être sollicitées

  • Réflexion sur la coopération entre établissements de santé / EHPAD à envisager permettant de sécuriser le retour du résident en institution en sortie d’hospitalisation

  • Réflexion sur les conduites à tenir visant à sécuriser les professionnels et à harmoniser les pratiques professionnelles

  • Apports didactiques
  • Réflexion collégiale s’appuyant sur des retours d’expériences
  • Réflexion collective visant l’élaboration d’une conduite à tenir auprès de l’établissement de santé, afin d’accentuer la coordination et sécuriser le retour du résident en EHPAD, au regard de la situation clinique
  • Réflexion collégiale s’appuyant sur des retours d’expériences
  • Échanges avec les stagiaires et réponses à leurs interrogations

Identifier la législation et la réglementation relatives au dossier patient, aux écrits professionnels, et aux droits des usagers

S’approprier la méthodologie des transmissions ciblées selon la méthode « CDAR »

  • Contextes législatif et réglementaire autour de l’écriture professionnelle :

  • Réglementation professionnelle relative à la profession d'infirmière
  • Législation relative aux droits des patients
  • Législation relative au dossier patient

  • Contextes législatif et réglementaire autour de l’écriture professionnelle :

  • Réglementation professionnelle relative à la profession d'infirmière
  • Législation relative aux droits des patients
  • Législation relative au dossier patient

  • Méthodologie des transmissions ciblées

  • Définition des transmissions ciblées
  • Validité juridique
  • Intérêts de l’utilisation des outils de transmissions ciblées
  • Les 4 étapes pour l’utilisation du dossier de soins
  • Rédaction des transmissions ciblées (selon la méthode « CDAR ») :

  • CIBLES : apprendre à les dégager à partir des données recueillies
  • DONNÉES : recueil de données – choix de la cible
  • ACTIONS : actions en soins infirmiers
  • RÉSULTATS : résultats – évaluations – réajustements

  • Apports didactiques
  • Réflexion collégiale s’appuyant sur des retours d’expériences
  • Échanges avec les stagiaires et réponses à leurs interrogations

Évaluation de la formation

  • Évaluation de la satisfaction des stagiaires sur :

  • L’intérêt de cette formation et sa portée dans leur pratique professionnelle quotidienne ?
  • L’atteinte des objectifs annoncés et attendus ?
  • Les supports et méthodes pédagogiques utilisés au cours de cette formation ?

  • Réponses apportées aux questions et difficultés qui subsistent

  • Tour de table avec prise de parole successive permettant d’évaluer à chaud le niveau de satisfaction global des stagiaires sur l’ensemble du dispositif de la formation tant sur le fond que sur la forme, et de répondre aux interrogations qui subsistent.

Remplissage d’un questionnaire de satisfaction au terme de la formation

Pédagogie

Méthode active et participative :                                                              - Alternance d’apports théoriques et de travaux de groupes favorisant une implication des stagiaires et encourageant une réflexion collective                 - Approche réflexive par des temps ciblés d’analyses des pratiques professionnelles                                                                                         - Échanges autour de la thématique, à partir d'expériences et de situations professionnelles                                                                                   Apport théorique : Support Powerpoint, Remise d’un livret pédagogique reprenant les notions essentielles.

Méthode d'évaluation

Méthode active et participative :
- Alternance d’apports théoriques et de travaux de groupes favorisant une implication des stagiaires et encourageant une réflexion collective - Approche réflexive par des temps ciblés d’analyses des pratiques professionnelles
- Échanges autour de la thématique, à partir d'expériences et de situations professionnelles
Apport théorique : Support Powerpoint, Remise d’un livret pédagogique reprenant les notions essentielles.

Prochaines sessions

N° session : 222287A
FORMATION DISPOSITIF D’ASTREINTES INFIRMIÈRES DE NUIT EN EHPAD
Dumardi07marsmar.aumercredi05avrilavr.2023
Dumardimar.07marsmar.2023-aumercredimer.05avrilavr.2023
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21 heures sur 3 jours
31520 RAMONVILLE ST AGNE
SANTE / GERONTOLOGIE

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