Les Établissements d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes ne disposent pas de poste d’infirmier de nuit, sauf exception : le personnel se compose en général de deux agents, le plus souvent un aide-soignant et un agent non qualifié. La prise en charge des résidents la nuit en EHPAD représente donc un environnement particulier caractérisé par un effectif réduit, qui est souvent générateur d’un sentiment d’isolement, associé à une responsabilité renforcée.
Les Établissements d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes ne disposent pas de poste d’infirmier de nuit, sauf exception : le personnel se compose en général de deux agents, le plus souvent un aide-soignant et un agent non qualifié. La prise en charge des résidents la nuit en EHPAD représente donc un environnement particulier caractérisé par un effectif réduit, qui est souvent générateur d’un sentiment d’isolement, associé à une responsabilité renforcée.
- Réaliser un bilan pertinent et exhaustif de la situation clinique critique
- Poser un diagnostic infirmier
- Harmoniser les pratiques professionnelles suivant les situations cliniques
- Garantir une traçabilité efficiente relative aux situations cliniques, aux décisions et mesures prises
S'inscrire dans le processus de formation
Rappel relatif à la règlementation sur la notion d’astreinte et la responsabilité professionnelle
Apports didactiques. Echanges avec les stagiaires et réponses à leurs interrogations.
Savoir évaluer les situations d’urgence, repérer les signes de gravité, poser un diagnostic infirmier et en déduire les actions à mener dans le cadre des astreintes de nuit
Réflexion collective visant l’élaboration d’une trame de questions à poser, contribuant à une analyse systémique de la situation clinique et à une aide à la décision de la conduite à tenir. A noter que cet outil permettra également de garantir une traçabilité des informations échangées entre l’équipe de nuit et l’IDE d’astreinte, qui seront transmises également au Centre 15. Échanges avec les stagiaires et réponses à leurs interrogations.
Identifier les situations cliniques qui peuvent survenir au cours d’une astreinte et les conduites à tenir
Savoir reconnaître une détresse vitale chez les personnes prises en charge
- L’état cutané
- L’appareil respiratoire
- Le système cardio-vasculaire
- La température
- Les urines
- L’état de conscience
- La douleur
- Hyperthermie
- Agitation
- Chute
- Hémorragie
- Hypoglycémie
- Troubles de la conscience
- Dyspnée
- Douleurs thoraciques
Apports didactiques. Réflexion collégiale s’appuyant sur des retours d’expériences. Présentation d’un guide sur les conduites à tenir en situation d’urgence visant l’élaboration d’un guide spécifique à l’établissement. Échanges avec les stagiaires et réponses à leurs interrogations.
Appréhender la notion de prescriptions médicales anticipées
Connaître la législation relative au rôle as en matière de distribution des médicaments
Identifier les missions et les responsabilités de l'AS dans l'aide à la prise médicamenteuse et la transmission des informations
- Information du patient
- Contrôle ultime
- Distribution des médicaments
- Prise effective des médicaments
- Traçabilité dans le dossier patient
- Transmissions orales auprès de l’IDE et du médecin
- Surveillance de certains traitements spécifiques, en lien avec les compétences aides-soignantes
Apports didactiques. Échanges avec les stagiaires et réponses à leurs interrogations.
Gérer les retours d’hospitalisation post urgences avec actes infirmiers
Apports didactiques Réflexion collégiale s’appuyant sur des retours d’expériences Réflexion collective visant l’élaboration d’une conduite à tenir auprès de l’établissement de santé, afin d’accentuer la coordination et sécuriser le retour du résident en EHPAD, au regard de la situation clinique Réflexion collégiale s’appuyant sur des retours d’expériences Échanges avec les stagiaires et réponses à leurs interrogations
Identifier la législation et la réglementation relatives au dossier patient, aux écrits professionnels, et aux droits des usagers
S’approprier la méthodologie des transmissions ciblées selon la méthode « CDAR »
- Réglementation professionnelle relative à la profession d'infirmière
- Législation relative aux droits des patients
- Législation relative au dossier patient
- Réglementation professionnelle relative à la profession d'infirmière
- Législation relative aux droits des patients
- Législation relative au dossier patient
- Définition des transmissions ciblées
- Validité juridique
- Intérêts de l’utilisation des outils de transmissions ciblées
- Les 4 étapes pour l’utilisation du dossier de soins
- Rédaction des transmissions ciblées (selon la méthode « CDAR ») :
CIBLES : apprendre à les dégager à partir des données recueillies
DONNÉES : recueil de données – choix de la cible
ACTIONS : actions en soins infirmiers
RÉSULTATS : résultats – évaluations – réajustements
Apports didactiques Réflexion collégiale s’appuyant sur des retours d’expériences. Échanges avec les stagiaires et réponses à leurs interrogations.
Évaluation de la formation
- L’intérêt de cette formation et sa portée dans leur pratique professionnelle quotidienne ?
- L’atteinte des objectifs annoncés et attendus ?
- Les supports et méthodes pédagogiques utilisés au cours de cette formation ?
Tour de table avec prise de parole successive permettant d’évaluer à chaud le niveau de satisfaction global des stagiaires sur l’ensemble du dispositif de la formation tant sur le fond que sur la forme, et de répondre aux interrogations qui subsistent. Remplissage d’un questionnaire de satisfaction au terme de la formation.
Méthode active et participative :
- Alternance d’apports théoriques et de travaux de groupes favorisant une implication des stagiaires et encourageant une réflexion collective
- Approche réflexive par des temps ciblés d’analyses des pratiques professionnelles
- Échanges autour de la thématique, à partir d'expériences et de situations professionnelles
Apport théorique :
- Support Powerpoint
- Envoi d’un livret pédagogique reprenant les notions essentielles
